Diagnostica specialistica per il neonato e il bambino
La radiologia pediatrica richiede non solo competenze tecniche d’eccellenza, ma anche sensibilità, tempi dedicati e l’impiego di protocolli a dose ridotta di radiazioni (ALARA). La Dott.ssa Macconi si occupa della diagnosi per immagini dal neonato fino all’età adolescenziale.
L’approccio diagnostico al neonato e al bambino richiede competenze ultra-specialistiche, grande sensibilità e un ambiente sereno e privo di stress. Forte di un’esperienza decennale maturata presso l’Ospedale Pediatrico Meyer, offro un inquadramento radiologico e neuroradiologico completo e su misura per i più piccoli, fin dalle primissime settimane di vita.
Per capire meglio
Cos’è il principio ALARA?
L’obiettivo è fornire risposte cliniche di altissima precisione utilizzando metodiche a bassissima invasività, privilegiando sempre indagini del tutto prive di radiazioni, come l’ecografia e la risonanza magnetica. Nei casi in cui un esame con Raggi X o una TAC si renda indispensabile, si applica rigorosamente il principio medico internazionale ALARA (ovvero mantenere l’esposizione “il più bassa ragionevolmente possibile”): in parole semplici, si calibrano le apparecchiature per erogare la dose minima di radiazioni strettamente necessaria in base all’età e al peso del bambino, senza mai rinunciare alla precisione e alla qualità delle immagini. Tutto questo per garantire la massima tutela della salute ai piccoli pazienti e la totale tranquillità ai genitori.
Esami del tutto indolori, privi di radiazioni e sicuri, eseguiti in un ambiente sereno e accogliente
Screening e Neonato: Ecografia delle anche neonatali, suture cranica (0-12 mesi), midollo e fossetta interglutea (entro i 6 mesi). Addome e Gastroenterologia: Addome completo, superiore, inferiore, studio delle anse intestinali e studio della regione antrale e pilorica. Distretto Cervicale e Toracico: Collo, tiroide, ghiandole salivari, bottone mammario, ecografia polmonare e toracica, torcicollo miogeno. Muscolo-Scheletrica ed Articolare Pediatrica: Ginocchio, spalla, gomito, anca, piede, mano, polso e caviglia (incluso Power Doppler). Altre ecografie: Cute, sottocute, linfonodi, testicolo ed ecocolordoppler.
Qui sotto potete trovare una maggiori informazioni sulle singole prestazioni. Il codice SSN è un’indicazione utile per la prescrizione dell’esame corretto.
Ecografia delle anche neonatali
È l’esame di controllo (screening) fondamentale e obbligatorio che si esegue intorno alla 4°-6° settimana e comunque prima del 3° mese di vita. È un momento dolce e privo di fastidi per il neonato, indispensabile per assicurarci che le anche si stiano sviluppando correttamente e per prevenire la displasia.
Codice SSN: 88.79.2 (Ecografia articolare per screening lussazione anca neonatale)
Ecografia delle suture craniche neonatali (0-12 mesi)
Un esame rapidissimo e innocuo per studiare la forma della testolina e verificare la corretta chiusura delle “fontanelle”. È utilissimo in caso di testina asimmetrica (plagiocefalia) o sospetta craniostenosi, permettendo spesso di evitare la TAC nei primissimi mesi di vita.
Codice SSN: 2G65 (Ecografia delle suture craniche) oppure 88.79.1 (ecografia cute e sottocute, con la specifica nelle note “ecografia suture craniche”)
Ecografia del midollo e fossetta interglutea (entro i 6 mesi)
Se il pediatra nota un piccolo “buchetto” o una fossetta alla base della schiena, o in corrispondenza della linea interglutea, questa ecografia verifica in modo del tutto indolore e superficiale la salute del midollo spinale sottostante, garantendo la massima tranquillità.
L’esame di prima linea, a “misura di bambino”, per indagare dolori continui al pancino, problemi renali, sospette infezioni o piccoli disturbi gastro-intestinali, osservando fegato, reni, milza e vescica.
Un esame molto mirato per analizzare lo spessore dell’intestino, utilissimo in caso di sospetta appendicite, intolleranze prolungate o malattie infiammatorie, senza alcun fastidio per il bambino.
Indagini superficiali ed essenziali se compaiono piccoli rigonfiamenti sul collo del bambino, per controllare lo stato della tiroide, delle ghiandole salivari (es. parotiti) o per rassicurare sulla natura di piccole cisti benigne
Valutazione delicata per monitorare il primissimo sviluppo del seno nelle bambine o nei bambini (ginecomastia giovanile), utile per escludere o confermare i segni di una pubertà precoce.
Un’alternativa straordinaria e del tutto priva di radiazioni alla “lastra” al torace, utilizzabile in alcuni casi selezionati. Permette di diagnosticare alcune polmoniti (sub-pleuriche), versamenti o alcune complicanze respiratorie appoggiando semplicemente la sonda sulla schiena del bambino.
Codice SSN: 88.72.3 (Ecografia del torace)
Ecografia per torcicollo miogeno
Se il neonato tende a tenere la testina inclinata sempre dallo stesso lato, questo esame indolore analizza i muscoli del collo per guidare in modo preciso l’eventuale fisioterapia.
Codice SSN: 88.79.3 (Ecografia muscolare)
Ecografia articolare (Ginocchio, spalla, gomito, anca, piede, mano, polso e caviglia – incluso Power Doppler)
I bambini e i ragazzi corrono, cadono e fanno tanto sport. Questa ecografia (che include lo studio del flusso sanguigno dell’infiammazione con il “Power Doppler”) è perfetta per studiare traumi, “dolori di crescita” o sovraccarichi articolari tipici dei piccoli atleti, e riconoscere precocemente le infiammazioni articolari.
Codice SSN: 88.79.1 (Ecografia osteoarticolare)
Ecografia della cute, sottocute e linfonodi
Utile per valutare le “ghiandole” ingrossate (linfonodi) all’inguine o sotto le ascelle dopo un’infezione, oppure per esaminare piccoli bozzi cutanei rassicurando i genitori sulla loro natura innocua.
Un esame tempestivo e indolore in caso di dolori acuti ai testicoli, sospetto varicocele nei ragazzi più grandi o per monitorare un testicolo che tarda a scendere (criptorchidismo).
Metodiche di altissima precisione per lo studio approfondito dei tessuti, completamente prive di radiazioni
RM Collo nel bambino e Angio-RM dei vasi intracranici e del collo. RM Whole Body (per studio di esostosi multiple o patologie reumatologiche articolari). Gestione dei piccoli pazienti: RM in sedazione (ove previsto dalla struttura). Neuroradiologia: RM Encefalo (senza e con mdc), Rocche petrose, Orbite, Rachide e midollo.
Qui sotto potete trovare una maggiori informazioni sulle singole prestazioni. Il codice SSN è un’indicazione utile per la prescrizione dell’esame corretto.
RM Encefalo (senza e con mdc), Rocche petrose, Orbite
Lo studio più dettagliato e avanzato del cervello, delle orecchie e degli occhi del bambino. È fondamentale per indagare ritardi dello sviluppo, crisi epilettiche o problemi visivi/uditivi. Lo eseguiamo con protocolli pediatrici specifici per la massima definizione senza l’uso di Raggi X.
L’esame d’eccellenza per studiare l’intera colonna vertebrale e il midollo spinale del bambino, utilissimo in caso di forti dolori alla schiena, deviazioni posturali o disturbi neurologici periferici.
RM Collo nel bambino e Angio-RM dei vasi intracranici e del collo
Per valutare in totale sicurezza i tessuti profondi del collo e mappare la circolazione del sangue nel cervello e nelle carotidi in modo non invasivo.
Codice SSN: 88.91.3 (RM collo) / 88.91.5 (Angio-RM vasi intracranici o del collo)
RM Whole Body (per studio di esostosi multiple o patologie reumatologiche articolari)
Una tecnica all’avanguardia che scansiona l’intero corpo del bambino in un’unica seduta e senza alcuna radiazione. È preziosissima per “fotografare” l’estensione di malattie ossee (come le esostosi) o per individuare stati infiammatori reumatologici sparsi.
Codice SSN: 88.99.3 (Risonanza Magnetica Total Body)
Gestione dei piccoli pazienti: RM in sedazione (ove previsto dalla struttura)
Sappiamo bene che per un bambino piccolo stare perfettamente fermo nel tubo di risonanza può essere difficile. Se necessario, e dove la struttura lo consente, l’esame può essere eseguito in blanda sedazione assistita da un medico anestesista: il bambino dorme serenamente, non si accorge di nulla, e noi otteniamo immagini di qualità eccellente.
Radiologia Tradizionale (RX) ad Alta Specializzazione Pediatrica e Tomografia Computerizzata (TC)
Esami rapidi, eseguiti applicando rigorosamente il principio ALARA per erogare la dose minima assoluta di radiazioni necessaria
Studio della Scoliosi: RX Rachide in toto sotto carico. Valutazione Auxologica: RX Studio età ossea (radiografia mano e polso sinistro). Valutazione Dismetrie e Assi scheletrici: RX Arti inferiori e bacino sotto carico (varismo/valgismo). TC: TC Cranio, Collo (fino a 16 anni), Massiccio Facciale, Seni Paranasali, Torace e Addome pediatrico.
Qui sotto potete trovare una maggiori informazioni sulle singole prestazioni. Il codice SSN è un’indicazione utile per la prescrizione dell’esame corretto.
RX Arti inferiori e bacino sotto carico (varismo/valgismo)
Una “lastra” panoramica speciale eseguita mentre il bambino è in piedi (sotto carico). Consente all’ortopedico di misurare al millimetro se una gamba è più corta dell’altra, o di studiare le ginocchia “a X” (valgismo) o “a parentesi” (varismo).
Codice SSN: 87.29.1 (RX arti inferiori completi sotto carico)
TC Cranio, Collo, Massiccio Facciale e Seni Paranasali
La TC (o TAC) è un esame rapidissimo (dura una manciata di secondi), indispensabile in situazioni specifiche come traumi importanti, sinusiti croniche complicate o ricostruzioni ossee in 3D prima di un intervento. Utilizziamo apparecchiature di ultima generazione con protocolli pediatrici low-dose, per garantire immagini perfette con la minore esposizione radiante possibile.
TC Torace e Addome pediatrico (con o senza Mezzo di Contrasto)
La TC (o TAC) di torace e addome è un indagine di secondo livello fondamentale per studiare in dettaglio i polmoni, gli organi addominali e i vasi ematici in caso di infezioni complesse, patologie malformative o traumi. L’acquisizione dura solo pochissimi secondi, ed è eseguita con apparecchiature avanzate e protocolli pediatrici low-dose dedicati, studiati per modulare la dose di radiazioni al millimetro sul peso e sull’età del piccolo paziente, garantendo la massima accuratezza diagnostica nella totale sicurezza.
Codice SSN:
• 87.41 (TC Torace) • 87.41.1 (TC Torace senza e con MDC) • 88.01.1 (TC Addome superiore) • 88.01.2 (TC Addome superiore senza e con MDC) • 88.01.3 (TC Addome inferiore) • 88.01.4 (TC Addome inferiore senza e con MDC) • 88.01.5 (TC Addome Completo) • 88.01.6 (TC Addome Completo senza e con MDC)
Consigli utili
Cosa sapere prima dell’esame
1
Cosa Portare con Sé
Tessere Sanitaria e Documento d’Identità.
Eventuali esami diagnostici precedenti (CD/DVD delle immagini e referti cartacei) relativi al distretto da esaminare (particolarmente importante in neuroradiologia per il confronto).
Richiesta o prescrizione del medico curante/specialista.
2
Norme di preparazione
Ricorda di verificare con la segreteria se l’esame prescelto richiede preparazione specifica (es. digiuno da 6 ore per ecografia addominale).
3
Puntualità e Accettazione
Si raccomanda di presentarsi all’accettazione del centro 15 minuti prima dell’orario concordato per l’espletamento delle pratiche burocratiche.
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